
甲状腺——生育路上的“隐形指挥家”
甲状腺虽小,却是人体代谢的核心调控器官。当它功能异常时,会通过干扰卵巢排卵、改变雌激素代谢、诱发自身免疫攻击等方式,显著降低女性受孕几率。研究显示,约20%的不孕症与甲状腺功能紊乱相关。主要分为两类:
孕前全面筛查
所有备孕女性(尤其有家族史、月经不调或反复流产者)建议检测:
孕期动态监测
妊娠期甲状腺激素需求增加30%-50%,需每4-8周复查TSH。甲减患者孕早期TSH超过4.0 mIU/L时,胎儿神经发育受损风险上升。
| 疾病类型 | 核心药物 | 治疗目标 | 注意事项 |
|---|---|---|---|
| 甲减 | 左甲状腺素(优甲乐) | TSH≤2.5 mIU/L,FT4正常范围 | 晨起空腹服用,避免与铁钙剂同服 |
| 甲亢 | 甲巯咪唑/丙硫氧嘧啶 | FT4接近正常上限 | 孕早期禁用甲巯咪唑 |